• 四歲男孩聽力受到不可逆的損傷,原因居然是持續性感冒……

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    樓主 2020-09-22 16:43:28
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    “長期”感冒家長沒重視,

    4歲伢兒耳聾了?。?!

    昨天,浙江大學醫學院附屬兒童醫院以兩個院區10917人次的門診量再創今年新高。為了能夠解決患者的就醫需求,醫院門辦、醫務科、各科室主任都自愿加班,黨員干部更是發起了“加班請愿”接龍。


    進入冬季,感冒的小患者尤其多,除了呼吸科、內科的門診量井噴之外,耳鼻咽喉科的號子也是一號難求。浙大兒院耳鼻咽喉科主任、主任醫師付勇透露,感冒常常是鼻炎、喉炎、中耳炎的繼發誘因,隨著感冒孩子增多,耳鼻咽喉疾病的發病率也多了起來?!拔覀兛埔惶?00個號子很快就掛完,夜間特需門診的40個號子也是在剛一放出時就被‘秒’掉了?!?/p>


    感冒后一直持續沒轉好

    之后孩子總是喜歡掏耳朵

    4歲男孩豆豆讓付勇印象特別深刻,也特別惋惜。他告訴記者,豆豆來醫院的時候,一側聽力幾乎為零。在手術切開鼓膜后,醫生發現里面有膿性分泌物,并且已經出現了神經性損傷。豆豆被診斷為感音神經性耳聾,并且已經無法逆轉。


    原來,豆豆在三四個月前有過一次感冒,一直持續沒轉好。過了一陣后,媽媽發現豆豆總是喜歡掏耳朵,看電視時也總要把聲音開得比以前響。直到呼喊名字時豆豆也沒有什么反應,爸爸媽媽才意識到了嚴重性。然而,為時已晚。


    ?“因為兒童的咽鼓管功能還沒有發育成熟,通氣引流功能比較差。上呼吸道感染往往由病毒所致,當炎癥波及到咽鼓管時,耳內往往會形成負壓,這時會產生耳悶的感覺。耳內的黏膜受負壓影響分泌較多的液體,并由于咽鼓管功能障礙不能及時排出,積在耳內會產生聽力下降?!备队陆忉?,除了感冒以外,鼻炎、鼻竇炎的發作,過敏性鼻炎、鼻咽部占位性病變、兒童腺樣體肥大、感染、頭頸部放療等因素也會誘發分泌性中耳炎。


    分泌性中耳炎如果未得到及時的治療,耳內的液體未完全吸收,會導致鼓室硬化、粘連性中耳炎、膽固醇性肉芽腫等繼發疾病,這些疾病的治療將比分泌性中耳炎復雜得多。小兒患者由于聽力減退,會影響其言語的發育和學習,影響與他人交流的能力。


    “因為孩子往往表達不清聽力的感受,因此很多時候需要家長學會觀察,當孩子感冒一段時間后出現總掏耳朵的行為,或者對聲音反應不敏感的情況,要及時送到??凭驮\?!备队抡f。

    正確區分鼻炎、喉炎與感冒

    家長一定要及時帶孩子就醫

    “感冒也是發生鼻炎的誘因。一般來說,病毒所致的上呼吸道感染5-7天就會自己痊愈,但如果孩子一直流膿鼻涕、癥狀總也不好,甚至還伴隨發燒,那么就有可能是急性鼻炎、鼻竇炎?!备队抡f。


    在浙大兒院耳鼻咽喉科門診,30%-40%的小朋友被確診鼻炎,并伴隨有過敏的癥狀。


    過敏性鼻炎和感冒常常會被家長混淆,為此,付勇列了五個區分兩者的癥狀:眼睛癢鼻子癢,孩子常常要揉眼睛揉鼻子;陳發性噴嚏,孩子連續打好幾個噴嚏,多的時候甚至一次會打噴嚏超過10個;清水樣鼻涕;鼻塞;嗅覺下降。


    “家長如果遇到這幾種癥狀,就要懷疑孩子患的是過敏性鼻炎。一般只要家長把孩子帶到醫院,我們都會為孩子做過敏源檢測和血液檢查,之后根據情況進行脫敏治療?!备队抡f。


    來耳鼻喉科就診的還有一路“大軍”,是來看喉炎的。付勇告訴記者,喉炎常在6個月到3歲的小患者中發生,這主要與兒童的軟骨發育和免疫功能有關,通常繼發于上呼吸道感染。


    “判斷喉炎和感冒也有一種比較好的方法,就是仔細聽孩子咳嗽的聲音,小兒喉炎發作時,咳嗽的聲音是嘶啞的,醫學上稱為‘犬吠樣咳嗽’。家長要及時帶孩子就醫,如不及時處理,會發生呼吸困難的嚴重癥狀?!备队抡f。

    寒潮來襲,孩子如何預防感冒??

    如何從源頭預防耳鼻咽喉疾病的發生?付勇強調,自然是要預防感冒的發生。秋冬季本就是呼吸道疾病的高發季節,加上近期杭城大霧、寒潮來襲,空氣質量時好時壞,抵抗力薄弱的小朋友就會成為醫院呼吸內科門診的“座上賓”。

    勤洗手 遠離感冒人群

    每年11月至次年的3月,是醫院比較明顯的就診高峰,特別是呼吸道系統疾病的病人增多明顯。秋冬季節氣候變化大,病人短期內增加,符合疾病規律,等到真正進入冬天,病人的數量就會逐漸平穩,甚至慢慢下降。


    “小孩子身子比較弱,對氣候變化一時很難適應。特別是像現在這樣,忽冷忽熱忽晴忽雨的時節,溫度、濕度差異非常大,孩子適應不了,身體抵抗力差了,很容易患呼吸道疾病?!闭愦髢涸洪T診辦公室主任、呼吸內科主任醫師汪天林說,“要想防止感冒,要做好幾件小事,包括房間勤通風、養成勤洗手的好習慣。家長帶著孩子要遠離感冒人群,及時增減衣服。另外還要注意鍛煉身體,提高自身抵抗力?!?/p>


    戴口罩 每天需要清洗

    每到冬季,全國很多地區都會出現非常嚴重的霧霾天氣,空氣質量不好,對呼吸系統影響最大,而這段時間正是最易感冒的時候。


    “出行時戴口罩抵擋污染顆粒物是大家在霧霾天普遍采用的一種方式,但戴口罩在一定程度上會影響通氣,嚴重的情況會引起缺氧,因此不要一味地追求口罩越厚越好?!?汪天林提醒,孩子的口罩每天需要清洗,一次性醫用口罩則要及時更換,否則人體自身細菌、病害的繁殖以及粉塵、顆粒等污染物將在口罩上殘留,都會使防御效果適得其反。

    內容來源于青年時報



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